血液肿瘤(Hematologic Malignancy)是指发生于造血系统、造血组织和器官的一组肿瘤性疾病,多为造血干细胞恶性克隆性疾病。根据WHO指南,血液肿瘤可分为AML、ALL、CML、CLL、MDS、MPN、NHL和HL等血液肿瘤。绝大多数的恶性血液病的发生和发展过程中都会伴有基因的突变,随着测序技术的成熟和应用,NGS用于临床诊疗已经成为一种趋势。NCCN/WHO/ELN指南均推荐将基因变异作为血液肿瘤危险度分层、诊断、预后评估和治疗的生物标志物。
菲沙基因组医学基于NGS技术,开发了血液肿瘤全外显子组、血液肿瘤Panel与血液肿瘤转录组测序、拷贝数变异检测(CNV-seq)四款特色性产品,全面解析靶向、危险度分层、诊断、预后和化疗相关的基因变异状况,实现液肿瘤精准诊疗。
产品列表
应用价值
(1)诊断分型
基因突变的检测在急性髓系白血病(AML)伴重现性遗传学异常、遗传易感性髓系肿瘤、骨髓增殖性肿瘤(MPN)、骨髓增生异常综合征伴环形铁粒幼红细胞(MDS-RS)、毛细胞白血病(HCL)和淋巴浆细胞淋巴瘤/华氏巨球蛋白血症(LPL/WM)的诊断中具有关键性的作用,对于其他血液肿瘤则起到辅助诊断的作用。
(2)预后判定
基因突变是各类血液肿瘤预后判定的重要依据,目前NCCN指南已提出了基于基因突变的AML预后分层体系。此外,MDS、MPN、MDS/MPN、ALL等血液肿瘤中也证实了一些具有明确预后意义的突变基因。
(3)指导治疗
在血液肿瘤治疗方面,基因突变检测可提供分子治疗靶点,对应靶向药物进行治疗,目前FLT3、IDH1/2及EZH2突变基因已有靶向药物上市。除此之外,基因突变可导致某些药物的敏感或者耐受,突变检测有助于治疗方案的调整与优化。
(4)微小残留病( MRD )监测
监测肿瘤治疗后MRD的高低也就成为判断肿瘤治疗疗效,预后与复发可能的重要指标。基因突变是MRD监测的分子标志物之一。随测序深度加深可进一步提高,在MRD监测方面具有更大的优势。
(5)克隆演变
血液肿瘤在发展过程中会伴随动态的克隆演变,或是基因突变负荷的改变,或是新的突变基因的出现,及时监测基因改变,有助于了解疾病进展并调整治疗方案。
应用价值
产品特色
(1)参考专业诊疗指南、专家共识、权威数据库以及最新文献,既覆盖常见基因用于临床检测,也涵盖文献报道疾病相关重要,基因用于临床研究。
(2)既包含功能性的编码区及其邻近±10bp剪接位点,也包含基因热点突变区域和存在非编码突变的相应检测区域。
(3)数据分析参考NCBI、COSMIC、Clinva r、MCG等商业版数据库,同时参考收录了上万份NGS血液肿瘤患 者临床数据库,结果更具有临床参考性。
(4)监控亚克隆低频突变,作为治疗方案的决策支持依据,预防复发或疾病亚型转变。
报告周期
15个自然日
服务流程
检测标本要求
(1)肿瘤样本
(2)对照验证样本